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dossier Chez les enfants, il n’est pas toujours facile d’identifier la cause des douleurs abdominales. Des maux de ventre inexpliqués et persistants peuvent être le symptôme d’une adénolymphite mésentérique. Parfois confondue avec l’appendicite, cette inflammation bénigne des ganglions mésentériques touche principalement les enfants de moins de 10 ans. Quels sont les symptômes ? Combien de temps durent-ils ?
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© Getty Images
L’adénolymphite mésentérique (ou adénite mésentérique) est une inflammation des ganglions lymphatiques situés dans la région abdominale, principalement dans le quadrant inférieur droit de l'abdomen. L’inflammation provoque une augmentation de la taille des ganglions (plus de 8mm). Elle survient généralement chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Les maux de ventre sont souvent le principal (et parfois unique) symptôme de l’adénolymphite mésentérique. La douleur est souvent située du côté droit du ventre (comme pour une appendicite) mais peut être plus étendue. Elle peut également être intense et durer plusieurs semaines. Elle ne risque toutefois pas de s’intensifier (contrairement à une appendicite).
Dans certains cas, nausées, vomissements, perte d’appétit et fièvre accompagnent les maux de ventre. L'enfant peut également présenter des diarrhées.
L’adénolymphite mésentérique est très fréquente chez l’enfant de moins de 10 ans. Elle est en général causée par des infections virales bénignes :
Bien que les ganglions lymphatiques mésentériques soient principalement associés à l'abdomen et à l'intestin grêle, ils peuvent réagir de manière non spécifique à des infections dans d'autres parties du corps en raison de la nature interconnectée du système lymphatique.
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Le diagnostic clinique de l’adénite mésentérique est difficile à poser. Le contexte viral récent (rhumes, otite) peut mettre le médecin sur la voie. Une prise de sang permettra de détecter une éventuelle infection dans l'organisme. Cependant, seule une échographie abdominale permettra d’établir le diagnostic et d’écarter une éventuelle appendicite.
Si l’échographie révèle l’hypertrophie d’au moins 3 ganglions lymphatiques mésentériques (avec un diamètre de 8 mm ou plus) et que l'appendice a un aspect normal, le diagnostic d’une adénolymphite mésentérique sera confirmé.
L’adénite mésentérique se guérit spontanément. Aucun traitement ne permet d’accélérer la guérison. La prise d’antalgique permettra d’atténuer les maux de ventre de votre enfant.
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