Rééducation de la vessie : comment ça marche ?

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La rééducation de la vessie est un traitement non invasif pour améliorer le contrôle de la vessie. Elle s’adresse en particulier aux personnes souffrant d’hyperactivité vésicale ou d’incontinence urinaire. L’objectif de l’entraînement est d’allonger le temps d’attente entre deux passages aux toilettes et de diminuer la fréquence des mictions.

Qu’est-ce que la rééducation de la vessie ?

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La rééducation de la vessie consiste à reporter systématiquement les passages aux toilettes afin d’augmenter la capacité de la vessie et d’améliorer son contrôle. Cet entraînement permet de mettre un terme à des habitudes indésirables et d’apprendre de nouveaux schémas. Des études ont révélé que beaucoup de personnes pourraient profiter d’un entraînement de la vessie.  

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En quoi consiste l’entraînement ?

L’entraînement de la vessie se focalise sur :

• La prise de conscience de vos habitudes urinaires et des facteurs qui favorisent votre besoin d’aller à la toilette trop souvent.
• L'apprentissage de nouvelles habitudes : l’implémentation de visites aux toilettes programmées et le report progressif du besoin d’uriner.
• Exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien : le renforcement du périnée peut améliorer le contrôle de la vessie.  
• Adaptations du mode de vie : diminution de l’ingestion de substances qui irritent la vessie, comme la caféine et l’alcool, et le maintien d’un poids sain.

A qui convient l’entraînement de la vessie ?

L’entraînement de la vessie est particulièrement recommandé :

• aux personnes qui doivent souvent uriner (plus de sept fois par jour ou plus de deux fois par nuit). 
• aux personnes qui ressentent un besoin soudain et urgent d’uriner. 
• aux personnes qui souffrent d’incontinence urinaire, surtout liée à un besoin urgent.
  
  

Il est important de consulter un médecin pour savoir si des exercices de rééducation de la vessie conviennent à votre situation personnelle.

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Comment se déroule une rééducation de la vessie ?

Pour la rééducation de la vessie, il est préférable de demander conseil à un thérapeute du plancher pelvien. Il vous proposera des exercices complémentaires et assurera votre suivi. Durant le programme, vous passerez par les stades suivants : 

1. Tenir un calendrier des mictions : pendant quelques jours, notez les heures auxquelles vous urinez, la quantité et l’éventuel besoin urgent que vous ressentez. Cela permet de mieux comprendre vos habitudes.
2. Établir un nouveau planning des mictions : sur base de votre calendrier des mictions, établissez un planning de vos passages aux toilettes avec un prestataire de soins. Par exemple, commencez par planifier des mictions toutes les deux heures, que vous en ressentiez le besoin de faire pipi ou non.
3. Retarder progressivement le moment de faire pipi : essayez de prolonger les intervalles entre deux mictions de 15 minutes par semaine, afin d’atteindre un intervalle de 3 à 4 heures.

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La rééducation de la vessie a-t-elle un effet à long terme ?

L’efficacité de la rééducation de la vessie est très variable. Des études suggèrent qu’il peut diminuer les symptômes d’une vessie hyperactive et d’incontinence urinaire. Toutefois, le succès à long terme de la thérapie dépend de nombreux facteurs : votre persévérance, le respect du programme d’entraînement et d’éventuels problèmes médicaux sous-jacents. Il faut avoir des attentes réalistes et comprendre que les résultats de la thérapie sont variables. 

Un contact régulier avec le spécialiste du périnée est important pour évaluer vos progrès et procéder à des adaptations du planning si nécessaire.

Sources :
https://www.yourpelvicfloor.org
https://richtlijnendatabase.nl
https://www.radboudumc.nl