Articles associés
Le Botox contre la migraine : est-ce vraiment efficace ?
Dans cet article
Le Botox contre la migraine : est-ce vraiment efficace ?
dossier
Vous souffrez de crises de migraine récurrentes qui perturbent votre quotidien ? Chez les personnes atteintes de migraine chronique, un traitement au Botox peut s’avérer étonnamment efficace. En Belgique, ce traitement est remboursé si certaines conditions sont remplies.
Qu’est-ce que la migraine ?
© Getty Images
La migraine, ce n’est pas juste un mal de tête. Il s’agit d’une affection neurologique provoquant une douleur intense et pulsatile, souvent localisée d’un seul côté de la tête. Les crises peuvent durer des heures, voire des jours, et s’accompagnent fréquemment de nausées, d’une sensibilité accrue à la lumière (photophobie), au bruit (phonophobie), et parfois de troubles visuels (aura).
Voir aussi l'article : Les différentes sortes de migraine
ad gpt-ad-INPAGE
Qu’est-ce que le Botox ?
Le Botox est le nom commercial de la toxine botulique de type A, une neurotoxine qui bloque temporairement l’activité des nerfs. S’il est surtout connu pour son utilisation contre les rides, il est également employé depuis de nombreuses années à des fins médicales : spasmes musculaires, transpiration excessive, et depuis 2010, pour traiter la migraine chronique. Les doses et les muscles ciblés diffèrent toutefois d’un traitement à l’autre.
Voir aussi l'article : Témoignage sur la migraine : chez le neurologue
Le Botox aide-t-il contre la migraine ?
Une base scientifique solide
Selon plusieurs études cliniques et directives médicales, le Botox est efficace dans le traitement de la migraine chronique, c'est-à-dire lorsqu'une personne souffre de migraine ou de maux de tête au moins 15 jours par mois, dont 8 présentent des caractéristiques typiques de la migraine.
- Une étude de grande envergure, l’étude PREEMPT (Phase III REsearch Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy), a montré que les injections de Botox réduisaient significativement le nombre de jours de migraine par mois chez les personnes souffrant de migraine chronique.
- La Food and Drug Administration (FDA) américaine a approuvé le Botox pour cette indication en 2010. En Belgique, le traitement est remboursé sous certaines conditions pour la migraine chronique.
Comment ça marche ?
On pense que le Botox agit en bloquant la libération de signaux de douleur dans les terminaisons nerveuses, réduisant ainsi l’excitabilité des nerfs impliqués dans les crises de migraine, comme le nerf trijumeau.
Voir aussi l'article : Mal de tête : quand faut-il s'inquiéter ?
Comment se déroule le traitement ?
- Le médecin injecte du Botox dans des points spécifiques autour de la tête et du cou (généralement 31 injections dans 7 zones).
- Le traitement est répété toutes les 12 semaines.
- L'effet devient perceptible après 2 à 3 séances.
Botox contre la migraine : pour qui ?
Le Botox est uniquement recommandé pour les personnes :
- atteintes de migraine chronique (15 jours ou plus de maux de tête par mois),
- n’ayant pas obtenu de soulagement suffisant avec les traitements préventifs classiques comme les bêtabloquants ou les antiépileptiques.
Il n’est pas recommandé pour :
- la migraine épisodique (moins de 15 jours par mois),
- les céphalées de tension ou les céphalées en grappe.
Voir aussi l'article : Mal de tête : souffrez-vous de céphalée de tension ?
Y a-t-il des effets secondaires ?
Le traitement est généralement sûr. Les effets secondaires possibles incluent :
- Douleur ou gonflement au point d'injection,
- Raideur ou faiblesse musculaire au niveau du cou ou des épaules,
- Parfois : symptômes légers de type grippal.
- Rarement : paupière tombante ou réaction allergique.
Voir aussi l'article : Quels exercices de respiration pour soulager la migraine ?
Le traitement au botox contre les migraines remboursé en Belgique ?
Oui, selon l'Inami, le Botox pour la migraine est remboursé sous des conditions strictes :
- Migraine chronique avérée,
- Après l’échec des traitements avec au moins trois médicaments préventifs classiques,
- Sur prescription d'un neurologue.
Voir aussi l'article : Mal de tête et migraine chez l'enfant : comment reconnaître les symptômes ?
Conclusion
Le Botox peut être un traitement efficace pour les personnes souffrant de migraines chroniques, surtout lorsque les autres traitements préventifs ont échoué. Ce n'est pas un remède miracle et il ne fonctionne pas pour tout le monde, mais il peut améliorer considérablement la qualité de vie de certains patients.
Consultez toujours un neurologue pour un diagnostic correct et des conseils personnalisés.
