Une paupière tournée vers l'intérieur ou l'extérieur ?
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Une paupière tournée vers l'intérieur ou l'extérieur ?
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Avec le vieillissement, le bord de la paupière peut se tourner vers l'intérieur (entropion) ou vers l'extérieur (ectropion). Le problème n’est pas uniquement cosmétique, il rend aussi l'œil irritable. Causes, symptômes et traitements.
Ces anomalies oculaires sont généralement le résultat du vieillissement, mais elles sont parfois dues à une lésion, une inflammation de l’oeil ou une maladie de la peau. Parfois aussi, c’est inné.
Les causes
Vieillissement
En raison du vieillissement, les muscles et / ou le tissu conjonctif des paupières peuvent se détendre. La quantité de tissu adipeux diminue également, créant plus d'espace dans la cavité oculaire, ce qui permet aux paupières inférieures de se replier ou de sortir.
Gonflement ou cicatrisation
Un gonflement ou un tissu cicatriciel à l'intérieur de la paupière peuvent provoquer une pénurie de peau, si bien que la paupière s'incline vers l'intérieur ou vers l'extérieur. Les cicatrices peuvent être causées par des substances corrosives, un accident ou une inflammation de l'œil. Une inflammation ou un gonflement peuvent aussi résulter d'une maladie de peau (herpès, dermatite ...) ou d'une tumeur bénigne ou maligne sur la paupière.
A la naissance
Parfois, un entropion est inné. C’est assez commun chez les Asiatiques, à peine chez les Européens.
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Les symptômes
Entropion
Avec un entropion, la paupière inférieure est inclinée vers l'intérieur. Les cils frottent le globe oculaire et peuvent rayer la cornée.
• œil rouge, larmoyant et / ou douloureux
• sensation de sable dans les yeux
• perte de luminosité
• plaies sur la cornée ou infection bactérienne
• dommages à la cornée avec perte de vision
Ectropion
Le bord de la paupière inférieure est tourné vers l'extérieur.
• visibilité de l’intérieur (rouge) de la paupière, ce qui est esthétiquement gênant
• oeil pas complètement fermé et donc sec
• œil rouge, larmoyant et / ou douloureux
• épaississement de la membrane muqueuse de la paupière
Les traitements
Si vous avez peu ou pas de symptômes, aucun traitement n'est nécessaire. Votre ophtalmologue peut tout de même vous prescrire des gouttes oculaires pour prévenir le dessèchement de la cornée.
Si vous présentez des symptômes, une petite opération peut être nécessaire pour rétracter la paupière.
• La paupière affaiblie est raccourcie sous anesthésie locale. Souvent, un peu de peau et de tissu conjonctif de l'intérieur de la paupière sont également enlevés, et il se peut que le muscle doive être resserré.
• Une greffe de peau peut parfois être nécessaire.
• Si l'anomalie de la paupière est causée par une tumeur, cette tumeur sera d'abord retirée.
Dernière mise à jour: mai 2018
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