Les myodésopsies (corps flottants) : comme des mouches devant les yeux
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Les myodésopsies (corps flottants) : comme des mouches devant les yeux
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Notre globe oculaire est rempli d'une gelée transparente : l’humeur vitrée. Avec l’âge, celle-ci peut se troubler. De petites taches ou points noirs peuvent apparaître dans notre champ de vision, comme des filaments ou des mouchettes volant devant nos yeux. Il s’agit d’une affection bénigne mais elle peut être désagréable.
Que sont les myodésopsies ou corps flottants (floaters) ?
Les myodésopsies, aussi appelées floaters ou corps flottants, sont de petites taches, points ou filaments que l'on voit flotter comme des mouches dans notre champ de vision. Elles sont dues à une accumulation d'impuretés dans l'humeur vitrée de l'oeil.
L’humeur vitrée est la gelée transparente qui remplit l’intérieur de l’œil. Elle contient toujours des impuretés. Leur nombre est très variable. À partir de 50-60 ans, le corps L’humeur vitré subit des transformations : il peut se liquéfier et se rétracter, formant des particules flottantes et se détachant partiellement de la rétine. Ce phénomène est appelé décollement postérieur du vitré (PVD, pour Posterior Vitreous Detachment).
Lorsque ces changements surviennent, la concentration des impuretés augmente et elles deviennent plus visibles. Les contours du corps vitré peuvent également se discerner, multipliant l’apparition de « mouches volantes ». Parfois, le corps vitré perd même une partie de sa transparence. Ce processus est normal et lié au vieillissement, mais il peut aussi toucher des personnes plus jeunes, notamment celles souffrant de myopie.
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Reconnaître les myodésopsies
- Vous voyez des taches noires, des points ou des filaments qui flottent lorsque vous regardez un fond clair (par exemple l’écran de l’ordinateur, un mur ou un plafond blanc, un ciel clair).
- Les taches ne sont pas fixes, elles suivent avec un temps de retard la direction de votre regard et reviennent plus ou moins à la même place, comme des mouches.
- Les taches peuvent se présenter dans un œil ou dans les deux.
© Getty Images - Myodésopsies, corps flottants comme des mouches qui volent devant les yeux
Myodésopsies : quand s'inquiéter de corps flottants devant les yeux ?
- Si ces taches s’accompagnent de symptômes inflammatoires comme un œil rouge, une vision moins nette et une photophobie douloureuse, il peut s’agit d’une inflammation de l’œil (uveitis).
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- Si les corps flottants apparaissent subitement ou se multiplient brusquement et s’accompagnent d’éclairs lumineux, comme si une lampe clignotait. Parfois, tout un essaim de traits noirs ou rouges apparaît. Ils peuvent indiquer une déchirure de la rétine, surtout si le phénomène ne touche qu’un œil. Dans ce cas, prenez contact de toute urgence avec votre médecin ou votre ophtalmologue.
- Si les corps flottants se sont développés brusquement et qu’une tache grise plus foncée, immobile, apparaît en bordure, comme si on était contre un rideau. Il peut s’agir d’un décollement de la rétine ou d’une autre affection de la rétine ou du nerf oculaire.
- Si les floaters apparaissent subitement et que la vue baisse aussi brusquement. Ça peut être un symptôme d’hémorragie du corps vitré, un problème plus fréquent chez les diabétiques.
Dans ces cas, contactez votre médecin traitant le plus rapidement possible.
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Quand consulter un médecin en cas de myodésopsies ?
Si des troubles apparus progressivement constituent une gêne considérable, il peut être utile de consulter un ophtalmologue, qui déterminera s’il s’agit de plaintes bénignes ou pas.
Prenez immédiatement contact avec votre médecin ou votre oculiste si vous remarquez que :
- Le nombre de mouches volantes augmente,
- vous voyez moins bien,
- Une partie de votre champ visuel devient gris-noir,
- les mouches volantes ne suivent pas la direction de votre regard,
- vous voyez des éclairs lumineux.
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Quel traitement pour les mouches volantes devant les yeux ?
La plupart du temps, les myodésopsies ne nécessitent pas de traitement. Elles disparaissent souvent spontanément au bout de quelques semaines ou ne sont pas très gênantes.
Dans le cas contraire, plusieurs options existent :
- La vitréolyse au laser : cette technique utilise un laser pour fragmenter certains corps flottants et les rendre moins visibles. Son efficacité varie selon le type et la localisation des floaters. Tous les patients ne sont pas éligibles.
- Vitrectomie : il s’agit d’une intervention chirurgicale rare, réservée aux cas sévères. Elle consiste à retirer le corps vitré avec les floaters. Cette opération comporte des risques importants, tels que la cataracte, une infection ou un décollement de la rétine, et n’est envisagée que lorsque la gêne est significative.
Si les corps flottants proviennent d’un autre problème, par exemple une déchirure ou un décollement de la rétine ou une uvéite, une intervention est évidemment nécessaire.
Sources :
https://www.mayoclinic.org
www.oogartsen.nl
www.thuisarts.nl
www.oogheelkunde.org
Dernière mise à jour: octobre 2025
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